Аменорея - что это такое? Симптомы у женщин, причины отсутствия месячных

Постоянная Патологическая аменорея может быть следствием заболеваний или пороков развития женских половых органов – матки и яичников:

  • Генетические нарушения;
  • Нарушение в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей нормальный менструальный цикл (гипоталамус-гипофиз-яичники-матка) ;
  • Нарушения развития половых органов (при резком недоразвитии или аплазии матки и яичников);
  • Встречается и так называемая Ложная аменорея, например вследствие заращения девственной плевы или влагалища, когда менструальная кровь задерживается и скопляется во влагалище, а в дальнейшем в матке. При этом яичники функционируют нормально, но из-за препятствий кровь не может выйти наружу.

Народные способы лечения

Травяные настои:
а). две столовые ложки корня манжетки обыкновенной залить литром крутого кипятка, дать настояться в течение двух часов. Затем, получившийся настой прокипятить и процедить. Набрать ванну (температура воды должна соответствовать температуре тела), влить полученный отвар и понежиться во всем этом минут 30-40. Подобные процедуры при аменорее нужно повторять две недели, потом сделать перерыв на 7 дней, затем, снова двухнедельный курс.

Избавиться от аменореи можно и при помощи народных средств

б). листья петрушки залить горячей (не кипятком!) водой. Ингредиенты берем из расчета 1/3 (например, стакан воды, три ложки листьев). Настоять ночь, процедить. Принимать по половине стакана, 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

в). тут придется немного поиграть в ведьму, но избавление от аменореи того стоит:
• пастушья сумка (трав.сбор) – 1 ч.л. желательно, чтобы сбор был двухгодичной давности,
• птичий горец (трава) – 4 ч.л.,
• амурский бархат (трава) – 1 ч.л.,
• голая солодка (корень) – 1 ч.л.,
• крапива двудомная (корень) – 1,5 ч.л.,
• вода – 4 стакана.
Все ингредиенты дополнительно просушить, измельчить, залить кипящей водой. После чего поставить на водяную баню, довести до кипения, кипятить до выпаривания жидкости на 1/3. Далее, снимаем, укутываем, настаиваем полчаса. При признаках аменореи принимать не реже трех раз в день. По поводу дозировки лучше пообщаться с доктором.

г). лесная мальва (корень), лук репчатый, измельченный – 8 стл., вода – 2 л. Всё соединить, кипятить 25-30 мин. после чего, добавить нашатырь сухой (порошковый) – 5 гр. и гвоздику (пряность) – 10 гр. Подержать на огне 5 минут, чтобы прокипело. Отцедить, остудить. Принимать по 50 гр. За три-четыре дня до предполагаемого начала цикла.

Лечение аменореи шелухой от лука. Есть версия, что данный рецепт был взят у самой Ванги. Нужно сделать крепкий отвар из луковой шелухи. Берем 2 кг репчатого лука, снимаем шелуху. Заливаем 3-мя литрами воды и увариваем до темно-красного оттенка. Принимать утром и вечером. Внимание. Дозировать маленькими кофейными чашками.

Источник: http://simptom.org/prichiny-i-metody-lecheniya-amenorei/

Существуют различные виды нарушений менструального цикла. Одним из самых тяжелых является аменорея. При этом нарушении менструация может отсутствовать 6 и более месяцев. Исключением является период до полового созревания, беременность, кормление грудью и менопауза.

Надо помнить, что аменорея — это не самостоятельный диагноз, а последствие другого заболевания. Поэтому так важно правильно определить причину этого нарушения.

Варианты лечения Аменореи

Врачи определяют, какое лечение подходит именно вам по причине вашей аменореи. Лечение включает гормональную терапию, психологическое консультирование и поддержку, а также хирургию и другие.

Лекарственные препараты

Врачи могут предложить следующее лекарственные препараты:

  • Противозачаточные таблетки или гормональные препараты, которые помогут вызвать менструацию.
  • Повысить низкий уровень эстрогена, вызванного проблемами яичников, гистерэктомией или менопаузой. Женщины с интактной маткой должны получать эстроген плюс прогестерон. Эстроген или гормональная заместительная терапия (ГЗТ) имеет как преимущества, так и риски. Женщины после менопаузы, которые следуют ГЗТ, имеют более высокий риск развития рака молочной железы, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и эмболии легких. Однако для некоторых молодых женщин преимущества могут перевесить риски. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что будет лучше вам.
  • Прогестерон для лечения кисты яичников у женщин и некоторые другие патологии связанные с маткой.
  • Метформин для лечения кист в яичниках и отсутствии овуляции.

Питание и добавки

Обязательно придерживайтесь здорового питания (диеты).

Ограничьте в употребление обработанных продуктов, ешьте продукты полезные для сердца, ненасыщенные жиры, избегайте кофеина и алкоголя.

Ешьте больше цельных зерен, овощей и омега-3 жирных кислот, которые содержатся в рыбах, орехах и семенах.

Диеты с очень низким содержанием ненасыщенных жиров могут повысить риск развития аменореи. Кроме того, помочь могут следующие добавки:

  • Кальций, калий и магний, витамин D, витамин K и бор. Женщины, у которых нет месячных, подвергаются более высокому риску остеопороза, и эти витамины и минералы могут помочь держать кости сильными. Витамин К может взаимодействовать с разжижающими кровь лекарствами, такими как варфарин (кумадин) и клопидогрель.
  • Витамин B6 может снижать высокие уровни пролактина у женщин. Пролактин – это гормон, высвобождаемый гипофизом, а женщины с аменореей часто имеют более высокий уровень пролактина.
  • Эфирные жирные кислоты: Масло примулы вечерней или масло огуречника. Эти жирные кислоты могут увеличить риск кровотечений, особенно если вы принимаете разжижающие кровь препараты, такие как клопидогрель или варфарин.

Прогестерон иногда доступен в качестве анти-контрацептивной пероральной добавки. Однако вы никогда не должны принимать прогестерон без консультации врача.

Травы

Большинство трав, перечисленных ниже, специально не изучались для лечения аменореи, но они традиционно использовались.

Многие действуют как гормон эстрогена в организме.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их, и избегайте эти травы, если у вас или у вашей семьи есть история раковых заболеваний, связанных с эстрогеном, включая рак молочной железы, шейки матки и яичников.

  • Витекс священный​: при высоком уровне пролактина витекс священный может помочь нормально функционировать гипофизе и снижать уровень пролактина, но его необходимо принимать в течение 12-18 месяцев. Одно очень небольшое исследование показало, что у 10 из 15 женщин с аменореей начались менструации после принятия витекса священногов течение 6 месяцев. Если вы уже используете гормональную терапию, не используйте витекс священный, кроме как под наблюдением вашего врача. Он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая хлорпромазин (торазин), галоперидол, леводопу, метоклопрамид, оланзапин (зипракса), прохлорперазин (компазин), кветиапин (сероквель), ропинирол и рисперидон (риспердал), что также может снизить эффективность противозачаточных препаратов.

Следующие травы обладают эстрогенподобными эффектами и иногда используются для лечения симптомов менопаузы, хотя нет клинических испытаний, которые доказывали бы их эффективность.

Люди с историей гормональных раковых заболеваний должны проконсультироваться с врачом перед использованием этих трав:

  • Клопогон кистевидный(Цимицифуга ветвистая), Солодка (Лакрица) иМичелла волнистая(Mitchella repens): Клопогон кистевидный может взаимодействовать с целым рядом препаратов, включая ацетаминофен (тиленол), аторвастатин (липитор), карбамазепин (тегретол) , изониазид, метотрексат и другие. Солодка взаимодействует со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, и может потенциально вызвать множество побочных эффектов, поэтому поговорите с врачом, прежде чем принимать его. НЕ принимайте лакрицу, если у вас высокое кровяное давление или сердечная недостаточность.
  • Манжетка обыкновенная​ и Вербена лекарственная: Это травы могут помочь стимулировать менструальный поток. НЕ принимайте эти травы без консультации с врачом.
  • Ламинария северная, Овёс посевной и Хвощ полевой: Эти три богаты минералами, которые могут способствовать развитию функции щитовидной железы. Избегайте хвоща, если у вас диабет, принимаете литий или принимаете мочегонные средства.

НЕ принимайте траву Клопогон кистевидный, она токсична и не должна использоваться без строгого медицинского наблюдения.

Гомеопатия

В немногих исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Профессиональные гомеопаты, однако, могут рекомендовать лечение аменореи на основе их знаний и клинического опыта. Перед назначением лекарства гомеопаты учитывают конституционный тип человека.

  • Пульсатилла: для большинства проблем с менструацией, особенно у женщин с плохим аппетитом, и не способным противостоять стрессу;
  • Сепия: для женщин с поздней или нерегулярной менструацией;
  • Графит: для женщин с поздней или легкой менструацией.

Физикальная терапия

Следующие методы увеличивает циркуляцию и облегчают боль:

  • Касторовое масло: нанесите масло на мягкую, чистую ткань, поместите на живот и накройте пластиковой пленкой. Поместите бутылку с горячей водой или нагревательную подушку поверх упаковки и дайте ей постоять на животе в течение 30-60 минут. Вы можете безопасно использовать данный метод лечения в течение 3 дней, хотя это может быть полезным и в дальнейшем.
  • Контрастные ванны: используйте две ванны, в которые вы можете удобно сидеть. Вам будет необходимо с начало посидеть в горячей воде в течение 3 минут, затем в холодной воде в течение 1 минуты. Повторяйте эту процедуру 3 раза, чтобы закрыть первый этап всей процедуры.Делайте от 1 до 2 процедур в день, от 3 до 4 дней в неделю.

Иглоукалывание

Акупунктура может улучшить гормональный дисбаланс, который может сочетаться с аменореей и связанными с ней состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Несколько небольших исследовавших женщин с проблемами фертильности, которые иногда были связаны с аменореей, свидетельствуют о том, что иглоукалывание может способствовать развитию овуляции.

Акупунктуристы лечат людей с аменореей на основе индивидуальной оценки избытков и недостатков ци, расположенных в разных меридианах.

Акупунктуристы считают, что аменорея часто ассоциируется с проблемами печени и почек, и лечение часто фокусируется на усилении функции в этих областях.

Источник: http://tvojajbolit.ru/ginekologiya/amenoreya-chto-eto-takoe-u-zhenshhin-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya/

Основные причины отсутствия менструации

Если у вас наблюдается отсутствие менструации, и вы не кормите грудью, в первую очередь, стоит сделать тест на беременность. При отрицательном тесте необходимо обратиться к врачу, так как задержка или полное отсутствие менструации часто бывает связано с довольно серьезными проблемами:

Отсутствие месячных может наблюдаться у вас после проведения хирургических вмешательств в органы малого таза, а также аборта. Нередко менструальный цикл нарушается и при приеме гормональных препаратов или некоторых других типов лекарств. Помимо этого, у вас может иметь место физиологическая задержка менструации, которая часто связывается с определенным этапом жизни женщины. Как и в случае с беременностью и периодом лактации, такое состояние является естественным.

Диагностика аменореи.

  • Осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Анализ крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, свободный Тст и другие необходимые анализы гормонов);
  • Гистероскопия;
  • Биопсия эндометрия;
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
  • Биохимический анализ глюкозы в крови;
  • При повышенном пролактине и подозрении на опухоль гипофиза показан рентген черепа, КТ и МРТ головного мозга при обязательной консультации невропатолога;
  • При первичной аменорее определяют кариотип (структуру половых хромосом).

Объем диагностических исследований определяет врач-гинеколог после осмотра и подробного сбора анамнеза пациентки.

Лечение первичной аменореи

Принципы лечения первичной аменореи направлены на устранение либо коррекцию вызвавших ее факторов. Пациенткам с синдромом Тернера показана пожизненная заместительная гормонотерапия (эстрогенизация). При задержке физического и репродуктивного развития девочкам назначается диета, направленная на наращивание мышечной и жировой массы и гормональное лечение, стимулирующее менструальную функцию. Гормональная терапия должна проводиться под строгим наблюдением гинеколога-эндокринолога. Если первичная аменорея вызывается анатомическими причинами, проводится хирургическое устранение препятствий – создание условий для нормального оттока менструальной крови из полости матки по половым путям наружу.

При повышенной эмоциональной неустойчивости проводится лечение, направленное на укрепление нервной системы. В юном возрасте особенно опасно увлекаться различными диетами: ограничения себя в питании приводят к недостаточному поступлению в организм белка, жиров, витаминно-минеральных соединений, замедляющему развитие, в т. ч. и половое и способствующему развитию аменореи. Следует избегать увлечений силовыми видами спорта: тяжелой атлетикой, единоборствами, бодибилдингом и т. д.

Общие правила и методы лечения

После выяснения причины, которая привела к длительному отсутствию месячных, подбирается подходящая тактика лечения. Может потребоваться консультация нескольких специалистов, кроме гинеколога: эндокринолога, невролога, психиатра.

Комплекс лечебных мероприятий может состоять из:

  • нормализации гормонального фона с помощью лекарств,
  • диетотерапия,
  • нормализация психического состояния,
  • витаминотерапии,
  • хирургического вмешательства.

Медикаментозные препараты

Основой такого лечения аменореи, как правило, становится прием гормональных препаратов. Нужно учитывать, что прибегать к терапии нужно только после отсутствия месячных в течение 6 месяцев.

При эндокринных патологиях и задержке полового развития рекомендуется принимать средства, содержащие эстрогены:

Гестагены:

Чрезмерное выделение мужских половых гормонов рекомендуется подавлять с помощью оральных контрацептивов:

Чтобы простимулировать работу яичников и вызвать овуляцию, применяют синтетические антиэстрогены (Кломифен). Препарат принимают с 5 по 9 день цикла дозировкой 50-100 мг в день. Он стимулирует выделение гонадолиберина, который способствует синтезу ЛГ и ФСГ. При гиперпролактинемии хорошо помогает Мастодинон. Нормализует уровень гормонов гипоталамо-гипофизарной системы натуральный препарат Ременс.

Если вторичная аменорея связана с заболеваниями щитовидной железы, то тактика лечения подбирается с учетом уровня ее гормонов в крови. При пониженной концентрации тиреоидных гормонов (гипотиреоз) используют заместительную терапию синтетическими их аналогами. Тиреотоксикоз требует снижения синтеза гормонов железой. С этой целью врач назначает тиреостатические средства (например, Тирозол).

Если отсутствие месячных спровоцировано гиперплазией надпочечников, назначают прием в течение 4-6 месяцев Резерпина. Он купирует адренергическое действие катехоламинов. При неэффективности Резерпина назначают Хлодитан, блокирующий гормональную гиперактивность надпочечников. Начинают прием средства с 100-500 мкг/кг, постепенно увеличивая дозу.

Узнайте о том, как выбрать глюкометр без прокалывания пальца и о преимуществах неинвазивного прибора.

О нормальных размерах щитовидной железы у женщин, а также о причинах увеличения органа написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/articles/analiz-na-polovye-gormony.html и прочтите о том, какие анализы сдают на гормоны по гинекологии и что показывают результаты исследования.

Оперативное вмешательство

Часто к операции приходится прибегать при первичной аменорее, вызванной анатомическими аномалиями развития половых органов.

Если менструация не наступает по вине механических препятствий, врачи могут предложить способы решения проблемы:

  • Бужирование или лазерная реканализация при атрезии цервикального канала.
  • При атрезии матки прибегают к иссечению препятствий с помощью скальпеля под контролем гистероскопа. Дополнительно сгустки скопившейся крови могут убираться с помощью воздействия лазера.
  • Атрезия влагалища устраняется методом его рассечения скальпелем и последующей вагинопластикой.

Наличие опухолевых образований в яичниках, щитовидной железе, гипофизе и других железах требует оперативного вмешательства. Сегодня одним из самых безопасных и малотравматичных методов удаления образований является лапароскопия. Но какой метод хирургического вмешательства выбрать, определяет хирург, учитывая ряд факторов (локализация опухоли, ее размеры, возраст пациентки).

Аменорея: что это такое у женщин, причины, симптомы и методы лечения

В этой статье мы расскажем, что это такое Аменорея, причины возникновения, какими симптомами она сопровождается и какие методы при лечении могут быть использованы.

Аменорея означает отсутствие менструаций или месячных.

Существует два типа аменореи: первичный и вторичный. Когда девочка достигает 16 лет и не имеет месячных, у нее может быть первичная аменорея. Когда женщина, у которой есть месячные, но пропускает их три раза подряд, у нее вторичная аменорея.

Аменорея возникает при определенных обстоятельствах, в том числе во время беременности, лактации (лактационная аменорея) и менопаузы. Вторичная аменорея чаще встречается, чем первичная аменорея.

Аменорея является признаком другого состояния, а не самой болезни. Многое может вызвать это явление, включая вес тела, гормональные сбои у женщин, стресс и проблемы с гипофизом. Обычно основное условие несерьезно.

Виды и формы заболевания

Выделяют несколько форм аменореи:

  • Первичная аменорея менструации не начинаются у девушки по истечении 16 лет.
  • Вторичная аменорея раньше у женщины уже были менструации, но минимум 6 последних месяцев они отсутствуют.
  • Ложная препятствием для ежемесячных кровотечений становятся анатомические нарушения в половых органах. Цикличные изменения в яичниках и матке сохраняются. Гормональные колебания, характерные для разных фаз менструального цикла, остаются в пределах нормы.
  • Ятрогенная месячные отсутствуют по причине хирургических вмешательств (удаление яичников, матки), приема лекарственных средств.

Исходя из этиологии аменореи, ее разделяют на физиологическую и патологическую. Физиологическое отсутствие менструаций не относится к болезненным состояниям. Ее вызывают естественные причины: беременность, лактация, климакс. Патологическая аменорея признак органических и функциональных сбоев в организме.

Лактационная аменорея

Такое отсутствие менструации своего рода, физиологическая контрацепция. У кормящей женщины в первые месяцы после родов не бывает месячных и не происходит овуляций. Она не может забеременеть.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения гипертиреоза щитовидной железы.

Уровень сахара в крови 7: это это значит и как понизить показатели до оптимальных? Ответ прочтите в этой статье.

Эффективна лактационная аменорея в качестве котрацепции только в таких случаях:

  • кормление ребенка не меньше 6 раз в сутки грудью,
  • обязательно кормление в ночное время,
  • отсутствие прикормов до 6 месяцев.

Эффективность такого метода контрацепции при соблюдении всех правил около 98%.

Аменорея или отсутствие менструации

Аменорея—отсутствие месячных на протяжении нескольких циклов. Такая патология не является отдельным заболеванием. Это синдром, который возникает в результате расстройств со стороны нервной и эндокринной системы, симптомом гинекологических болезней. Но существуют ситуации, когда аменорея считается вариантом нормы.

Отсутствие месячных не всегда указывает на беременность

В этой статье пойдет разговор о довольно неприятном моменте в жизни дам – аменорее. Итак, немного энциклопедических терминов: аменорея – отсутствие регулы в течение нескольких циклов. Переводим на нормальный язык – отсутствие «этих дней» в течение нескольких циклов. Любая барышня, достигшая определенного возраста и встретившись с «радостями» жизни взрослой женщины/девушки, хотя бы однажды мечтала отдохнуть от подобных «радостей». Но не спешите ликовать, подобный «отдых» означает одно – в организме произошел сбой, который влечет за собой нехорошие последствия. Исключение составляет только аменорея, причиной которой является беременность – там последствия, хоть и не всегда запланированные, но в конечном итоге – радостные. Про бессонные ночи, пеленки, газики, бутылочки пока умолчим, сейчас – не об этом.

Аменорея — внешнее проявление болезней женской репродуктивной системы

Сама по себе аменорея болезнью не является, она всего лишь симптом. Болезнь – враг организма, аменорея – симптом врага, а значит, мы обязаны знать врага в лицо, чтобы эффективно с ним бороться. Итак, «знакомимся».

Диагностика в нашей клинике

Когда вы обратитесь к нашему врачу с проблемой отсутствия менструации, специалист, прежде всего, проведёт первичное обследование, чтобы исключить беременность. В ходе беседы врач выяснит, имеют ли в вашей жизни место такие условия, которые могли бы спровоцировать появление вторичной аменореи: увлеченность строгими диетами, прием лекарств и гормональных препаратов, заболевания организма, раннее время наступления менопаузы у матери и т.д.

Основное обследование будет направлено на выяснение функции яичников. Для этого в нашей клинике вам проведут анализ крови на гормоны, назначат УЗИ. Также необходимо проведение ряда лабораторных исследований: мазок из влагалища, цитологический анализ, анализы на инфекции. Как правило, устранения основной причины отсутствия менструации бывает достаточно, чтобы цикл пришел в норму.

Источник: http://reprod.ru/my-lechim/ginekologiya/informatsiya/prichiny-otsutstviya-menstruatsii/

Медицинский справочник болезней

Степени тяжести развития

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  1. аменорея 1 степени (матка в размерах немного увеличена, продолжительность патологического состояние не более 12 месяцев);
  2. аменорея 2 степени (длительность ее не превышает 3 лет, у 50% женщин отмечаются вегетососудистые расстройства). Аменорея 2 степени считается среднетяжелой;
  3. аменорея 3 степени (продолжительность течения патологии более 3 лет). Трудно поддается лечению и имеет ярко-выраженную клиническую картину.

Забеременеть при аменорее любой степени очень тяжело.

Типы развития болезни

Аменорею можно разделить на 2 типа: первичная и вторичная аменорея.

  • Первичная аменорея ставится в том случае, если она не возникла после 16 лет. Существует множество причин такого состояния: генетическая предрасположенность, задержка физического и полового развития, сильная физическая загруженность, анорексия, сильные стрессовые ситуации. Первичная аменорея разделяется еще на 2 вида: истинная и ложная.
  • Вторичная аменорея—это патология, при которой наблюдается отсутствие месячных сроком от полугода и более. Встречается у женщин, возраст которых варьируется от 18-35 лет. По статистике чаще всего диагностируется у тех женщин, у которых первые месячные появились очень рано. Вторичная аменорея относится к числу серьезных патологий, так как из-за нее женщина всегда страдает бесплодием. Неожиданная и резкая остановка менструаций может указывать на тяжелые нарушения в работе организма. Первым на что необходимо обратить внимание: гинекологические, эндокринные и психические отклонения.

Вторичная аменорея разделяется на 3 типа:

  1. гипогонадотропная аменорея;
  2. гипергонадотропная аменорея;
  3. нормогонадотропная аменорея.

Первый вид аменореи обусловлен поражением гипоталамуса и гипофиза. Гипергонадотропная аменорея вызвана нарушением работы яичников. Третий тип связан с патологией матки (маточная форма аменореи), поликистоза яичников, психическими расстройствами, сильной физической нагрузкой, неправильным питанием и повышением пролактина в крови.

Существует несколько видов аменореи, которые возникают по разным причинам:

Виды аменореи

• Истинная аменорея – отсутствие положенных циклических изменений во всем организме, в том числе в яичниках и матке, соответственно отсутствие месячных. Поскольку основная функция яичников снижена, половые гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, чтобы осуществлять свои «обязанности».
• Ложная аменорея – циклические изменения в организме присутствуют, но положенные видимые проявления менструации – отсутствуют, либо не регулярные. Подобное происходит по разным причинам, в том числе при высокой плотности плевы.
• Послеродовая (лактационная аменорея) – тут всё просто. Индивидуальные особенности организма, плюс период кормления грудью. На этом виде аменореи стоит заострить внимание, что мы сделаем чуть позже.
• Патологическая аменорея – различается по двум аспектам: первичная аменорея и аменорея вторичная. В первом случае – отсутствие месячных и вторичных половых признаков до 14, либо менструальные циклы есть, а вторичных половых признаков нет до 16 летнего возраста. Во втором случае – первые и несколько последующих менструальных циклов проходили без сбоев, а потом наблюдается отсутствие менструации в течение длительного срока.

Что такое аменорея и насколько она может быть опасной

Для кого-то отсутствие месячных представляется радостным событием, так как говорит о скором рождении ребенка. Другие женщины, наоборот, расстраиваются из-за этого. Но мало кто задумывается, что длительное отсутствие менструации может сигнализировать о серьезном заболевании половой системы. Самостоятельным недугом аменорею (продолжительное отсутствие месячных) назвать сложно, скорее это симптом различных патологий. Какие это болезни, как их вылечить и можно ли их предотвратить?

Возможные осложнения

Если рассматривать отсутствие менструации в общем, то эта патология не является опасной для жизни. Однако вам следует знать, что у женщин со вторичной аменореей гораздо чаще диагностируется бесплодие или ановуляция.

Если у вас уже длительное время отсутствуют месячные, не игнорируйте этот симптом, так как со временем он может привести к нежелательным последствиям:

  • выкидышам на ранних сроках беременности;
  • развитию гиперпластических процессов эндометрия, что создает угрозу возникновения рака матки;
  • сахарному диабету;
  • остеопорозу;
  • нарушениям репродуктивной системы;
  • сердечно-сосудистым патологиям.

Чтобы узнать точную причину отсутствия менструации, обратитесь в нашу клинику, где вам помогут разобраться с проблемой и дадут грамотные консультации по данному вопросу.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач прибегает к некоторым методам диагностики. Самым элементарным является тест на определение беременности.
К лабораторным методам относятся:

  • определение уровня гормона пролактина в крови, нормальное его содержание в плазме составляет менее 20нгмл. При повышенном его содержании необходимо обследовать гипофиз;
  • определение ФСГ и ЛГ. При недоразвитых яичниках уровень фолликулостимулирующего гормона будет больше 40Ммемл;
  • уровень гормонов щитовидной железы: Т4 и ТТГ;
  • содержание глюкозы в крови.

К инструментальным методам относится лапароскопия. С ее помощью не только можно диагностировать патологию, но и осуществлять лечение (например, удаление кист при поликистозе). УЗИ диагностика позволяет выявить патологические полости в яичниках, содержащие стенку и жидкость.
Рентген головы позволяет наблюдать за состоянием «турецкого седла» при подозрении на возникновении опухоли гипофиза. Для более точного результата прибегают к МРТ и КТ.
Осмотр врача гинеколога, который определяет состояние эндометрия матки и строение других репродуктивных органов женщины.
Как забеременеть при любой форме заболевания? Обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Причины появления

Существует множество причин, по которым возникает отсутствие менструаций. К ним относятся:

Нормальное состояние отсутствия менструации

В каких случаях аменорея возникает как нормальное явление:

  • в период вынашивания плода (беременность);
  • в период грудного вскармливания (лактационная аменорея);
  • возраст, не достигший полового созревания (до 15-16 лет);
  • после менопаузы (чаще после 45 лет).

В остальных случая заболевание аменорея принято считать патологическим состоянием.

Формы аменореи

В зависимости от причин заболевания, возраста пациентки, а также ее физиологических особенностей, аменорея традиционно делится на:

  • Первичная аменорея считается таковой, если месячные не наступили у девушки до 16 лет. Как правило, это не выступает признаком патологии, скорее говорит о замедленном половом созревании. С другой стороны, не исключены гормональные нарушения, так что проконсультироваться с врачом не помешает. Особенно это актуально, если наблюдаются проблемы с эндокринной системой, пациентка ведет неправильный образ жизни, а также в тех случаях, когда юная особа постоянно переживает сильные стрессы, например, связанные с учебой.
  • Вторичная аменорея ставится, если пациентке уже исполнилось 16 лет либо были хотя бы одни месячные с характерными вагинальными выделениями. В ряде случаев отсутствие менструаций при вторичной форме заболевания говорит о наличии патологии. Однако в панику впадать не следует, возможно, речь идет о физиологической аменорее, которая не подлежит лечению, опасности не представляет и со временем проходит без постороннего вмешательства. Подробнее об этом читаем в следующем разделе.

При этом аменорею следует разделять на ложную и истинную:

  1. Ложная аменорея не связана с патологическими процессами в организме. Яичники, гормональная система и иммунитет работают нормально, но кровянистых выделений нет. У девственниц такое может быть вызвано слишком плотной девственной плевой, у пациенток всех категорий эта форма аменореи связана с механическим препятствием во влагалище, атипичной формой шейки матки, а также сильной эмоциональной перегрузкой.
  2. Истинная аменорея является следствием патологии. Она может быть как физиологической (беременность, лактационная аменорея, менопауза), так и патологической, то есть вызванной болезнью.

Обратите внимание, что физиологическая истинная аменорея лечения не требует, и опасности для жизни и здоровья пациентки не представляет.

Причины отсутствия менструации

Но нередко такой симптом может быть вызван и иными факторами, которых существует довольно много. Если речь не идет о наступившей беременности или кормлении грудью, нарушения менструального цикла, длительное или полное отсутствие менструации свидетельствуют о происходящих в женском организме патологических процессах, которые необходимо выявить и устранить.

В медицине отсутствие менструации называют термином «аменорея». Она бывает двух основных видов:

  • первичная аменорея – это отсутствие месячных у девушек, достигших полового созревания. Если говорить точнее, в этом случае менструация не прекратилась, она никогда и не начиналась;
  • о вторичной аменорее будет идти речь, если менструация отсутствует более шести месяцев. В отличие от первичной формы данного расстройства, месячные хотя бы раз, но имели место быть, однако очень часто патология наблюдается у женщин, менструальный цикл которых ранее был совершенно нормальным и регулярным.

Аменорея бывает овуляторной и ановуляторной. Здесь учитывается связь между присутствием либо отсутствием овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

Лечение аменореи народными средствами

В нетрадиционной медицине есть масса рецептов, которые помогают женщинам справиться с таким недугом, как аменорея. Однако рецепты народной медицины следует использовать с осторожностью. Обязательно нужны обследования и консультация с врачом. Если лечащий врач не против, то можно воспользоваться одним из нижеприведенных рецептов.

Источник фото: shutterstock.com

Отвар петрушки

Опустите 80 гр измельченной петрушки в литр воды, прокипятите 15 минут и оставьте настаиваться на 2 часа. Полученный отвар необходимо выпивать за сутки, и так в течение месяца. После этого объем принимаемого раствора можно уменьшить до 500 мл и продолжать пить еще полгода.

Отвар репчатого лука

Почистите 2 кг репчатого лука. Затем залейте полученную шелуху 3 л кипятка и варите на небольшом огне, пока отвар не приобретет темный цвет. Готовое средство принимайте по 100 мл за 30 минут до еды. Делать это нужно 2 раза в сутки.

Отвар можжевельника

Возьмите столовую ложку шишек можжевельника и такое же количество измельченных веток данного растения. Полученный состав смешайте с литром кипятка и варите 5 минут на медленном огне. Принимайте небольшими порциями в течение дня. Данное средство противопоказано людям с нарушением работы почек.

Источник фото: shutterstock.com

Травяной отвар

Приготовьте смесь трав: бархат амурский, корень солодки, крапива, пастушья сумка, взятые по 1 части, и 4 части горца птичьего. Все компоненты должны быть в измельченном и высушенном виде. Две столовые ложки смеси залейте литром кипящей воды и готовьте на слабом огне до уваривания на треть. Затем снимите с огня и настаивайте под крышкой примерно час. Процедите и пейте по столовой ложке в течение двух недель. Принимать травяной отвар нужно трижды в день.

Судя по многочисленным отзывам, народные средства действительно помогают побороть аменорею. Однако важно помнить, что прибегать к нетрадиционной медицине можно только после консультации с врачом!

Узнать подробнее о том, что такое аменорея, каковы ее причины и как лечить патологию можно узнать из видео:

Источник: http://www.azbukadiet.ru/2020/10/07/chto-takoe-amenoreya-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Что такое аменорея у женщин и как лечить синдром физиологических и патологических изменений в организме

Гинекологические заболевания у женщин сопровождаются разными симптомами. Одним из них может стать аменорея. Это состояние, которое характеризуется полным отсутствием месячных в течение минимум 6 месяцев. Поскольку из-за нарушения цикла отсутствует овуляция, аменорея сопровождается бесплодием. Код заболевания по МКБ 10 N91.

Хотя отсутствие менструаций не относится к неотложным состояниям, длительное нарушение цикла влечет за собой хронические гормональные сбои и развитие связанных с ними осложнений. Поэтому очень важно своевременно разобраться, что стало причиной аменореи и пройти курс назначенного врачом лечения.

Клиническая картина

Главным показателем аменореи является отсутствие менструаций на протяжении полугода и более, а также невозможность женщины забеременеть.

Около 80% пациенток с вторичной аменореей сталкиваются с характерными симптомами:

  • расстройства ЦНС (раздражительность, депрессия),
  • вазомоторные нарушения,
  • снижение либидо,
  • болезненность во время секса.

При первичной форме патологии вышеперечисленные проявления отсутствуют.

В зависимости от нарушений, которые могли стать причинами аменореи, проявляются определённые симптомы:

  • Наследственные аномалии приводят к недоразвитости половых органов у девочек. Отмечается также некоторая непропорциональность тела (например, длинные руки на фоне короткого туловища).
  • При анатомических нарушениях половых органов происходит скопление менструальной крови в матке, что сопровождается возникновением схваткообразных болей в нижней части живота в дни, когда должна быть менструация. Дополнительно могут появляться головные боли, тошнота.
  • Гирсутизм возникает при наличии опухолевых образований в половых железах, которые синтезируют мужские половые гормоны в чрезмерном количестве. У женщины появляется излишняя волосистость на теле.
  • Дисфункция гипофиза, кроме аменореи, может сопровождаться повышением пролактина, а также галактореей, неврологическими расстройствами (нервозность, раздражительность).

Диагностика аменореи

В клиниках «ДалиМед» после гинекологического осмотра проводят общие лабораторные исследования. Выявляется вид аменореи и диагностируется наличие или отсутствие беременности. Для постановки точного диагноза определяется содержание половых гормонов. С целью определения поражения репродуктивной системы делается УЗИ или КТ.

Причины вторичной аменореи.

Временная Патологическая аменорея может быть связана с различными общими заболеваниями женщины:

  • При тяжелых инфекционных заболеваниях (тиф, туберкулез, сепсис, малярия и др.),
  • общем истощении, резком похудении,
  • Заболеваниях крови (хлороз),
  • Расстройствах обмена веществ и заболеваниях с поражениями желез внутренней секреции (заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, тиреотоксикоз, надпочечников, ожирение, диабет, акромегалия и др.),
  • При отравлениях организма свинцом, фосфором, никотином, морфием, алкоголем.
  • Аменорея может возникнуть после искусственного аборта, после прижиганий слизистой оболочки матки йодом и другими средствами.
  • При синдроме поликистозных яичников, синдроме истощенных яичников, различные опухоли яичников;
  • При опухоли гипофиза — пролактиноме (доброкачественная опухоль, приводящая к повышению гормона пролактина в крови);
  • В ряде случаев временная аменорея наступает при чрезмерном утомлении – физическом и умственном (например, у учащихся во время экзаменов), на почве нервно-психических переживаний, сильных стрессов (испуг, страх). К таким относится и аменорея «военного времени».

Перечисленные заболевания оказывают угнетающее действие на деятельность яичников, в которых прекращается процесс созревания яйцеклеток, что тормозит наступление менструации.

Постоянная Патологическая аменорея может быть вызвана искусственно:

  • например, после удаления матки, яичников,
  • после облучения яичников рентгеновыми лучами, применяемого при лечении некоторых женских болезней.

От характера и степени изменений в яичниках и матке зависит возможность восстановления менструации после более или менее длительной аменореи, если в яичниках возобновляется созревание яйцеклеток и слизистая оболочка матки восстанавливается.
При этом нередко появляющиеся вновь менструации скудны и повторяются через более длительные промежутки, чем обычно, что связано с замедленным созреванием яйцеклетки в яичниках (подобный тип аменореи наблюдается у женщин Крайнего Севера во время полярной ночи).

В некоторых случаях аменорея не сопровождается болезненными симптомами. Иногда отмечаются жалобы на «приливы» к голове, к лицу, на появляющийся вслед за этим озноб, холодный пот, шум в ушах, как это наблюдается у некоторых женщин в климактерический период.

Лечение аменореи

Помните! Необходимо сразу обращаться за консультацией к специалисту при малейшем отклонении от нормы. Лучше перестраховаться и быть уверенным, что все в порядке, чем думать, что все хорошо и способствовать развитию патологического процесса.

Народная терапия

Лечение народными средствами при аменорее достаточно спорный вариант, но многие женщины делятся действительно проверенными советами:

  1. 2 ст. ложки корня манжетки обыкновенной залить литром кипятка, настоять 2-3 часа, процедить. Пить отвар на ночь, курс лечения около 16-20 дней.
  2. 3 ст. ложки петрушки залить литром кипятка, настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по ½ стакана натощак 2-3 раза в день около месяца.
  3. Сбор трав по 2 ст. ложки: пастушья сумка, корень амурского бархата, солодка, крапива.
    Залить водой (2 литра) и варить около 10-15 минут. Принимать 2-3 раза в день по 1 ст. ложке.

Источник: http://ekozachatie.ru/zhenskoe-besplodie/amenoreja.html

Что такое аменорея: симптомы, диагностика и лечение

В возрасте от 16 до 45 лет у женщин может наблюдаться полное отсутствие менструаций на протяжении полугода и более. Это явление называется аменореей. Оно, как правило, не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом генетических, биохимических, психо-эмоциональных или физиологических расстройств в организме. Что это за явление и как с ним справиться, расскажем далее.

Лечение и профилактика

Главное в лечении вторичной аменореи — устранение первопричины, то есть основного заболевания. Точную терапевтическую стратегию назначает врач, но без поддержания гормональной системы не обойтись. Для этого назначаются следующие препараты:

  • Прогинова (стоимость около 500 рублей);
  • Серофен (цена колеблется в районе 600 рублей);
  • Утрожестан (не только нормализует гормональный фон, но и способствует возобновлению функциональности яичников, стоит в пределах 450 рублей);
  • Дюфастон (стоит в среднем 550 рублей, можно найти дешевле);
  • Парлодел (цена не превышает 400 рублей).

Эти препараты направлены на нормализацию выработки эстрогена и пролактина (главные женские гормоны). Самостоятельно определять курс лечения нельзя, так как медикаменты не составляют основу терапии, а неправильная дозировка принесет только вред.

Народное лечение аменореи допустимо исключительно при неопасных диагнозах. Например, если причина болезни заключается в снижении уровня иммунной защиты (без особых последствий), то можно принимать аптечные травяные сборы. Особая диета при аменорее допускается только в тех случаях, когда об этом сообщает врач. Обычно речь идет о венерической инфекции, нарушении обмена веществ или онкологическом заболевании. Диета при аменорее обычно такая:

  1. исключаются жирные продукты;
  2. сокращается количество соленого и копченого;
  3. в рацион добавляется растительная пища, богатая витаминами (овощи и фрукты);
  4. исключается алкоголь;
  5. сладкие газированные напитки употреблять нежелательно.

Кроме того, нужно ограничить употребление пищи, способной вызвать сильную аллергическую реакцию.

Профилактика аменореи обширна, так как причин, вызывающих ее, множество. Главное правило — нужно заботиться о состоянии своего здоровья:

  1. не вступать в незащищенные половые контакты;
  2. вовремя лечить инфекционные заболевания;
  3. принимать витамины и употреблять больше растительной пищи;
  4. соблюдать режим дня;
  5. отказаться от вредных привычек;
  6. избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках аменореи нужно сразу пройти обследование. Чем раньше начать лечение (если оно, конечно, необходимо), тем меньше будет негативных последствий для организма. Берегите себя и своих близких!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет, что такое аменорея и какие заболевания могут проявится, если у вас наблюдается задержка месячных.

Источник: http://myvenerolog.com/simptomy/drugie-proyavleniya/amenoreya.html

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  1. Маточная форма аменореи представляет собой различные нарушения на уровне матки.

К наиболее частым аномалиям относятся: перегородка влагалища, неперфорированный гимен (плотная девственная плева без отверстий для оттока крови), недоразвитие или приобретенное сращение полости влагалища или отверстия шейки матки (атрезия).

Для взрослых женщин с ранее регулярным циклом важно исключить синдром Ашермана, или внутриматочные синехии (сращения, спайки), которые формируются при повреждении слизистой матки (эндометрия) в результате воспалительных процессов или после оперативных вмешательств на полости матки (осложнение после медицинского аборта).

Среди заболеваний гипофиза, которые могут включать в себя аменорею как симптом, отмечают гормон-секретирующую аденому гипофиза, кисты гипофиза, воспалительные заболевания питуитарной железы.

Источник: http://www.invitro.ru/library/simptomy/18377/

Симптомы

Первый и самый явный симптом аменореи – отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев.

Гормональные сдвиги при аменорее могут вызвать чрезмерное оволосение

К нему могут присоединиться:
• Неспособность к зачатию.
• Обильное потоотделение, особенно, если ранее у женщины/девушки подобного не наблюдалось.
• Нарушение сердечных ритмов.
• Визуальные проявление «возмужания», в результате нарушения работы щитовидной железы и/или надпочечников.
• Чрезмерное оволосение, изменение типа кожи (была сухая, стала жирная или комбинированная) и связанные с этим косметические дефекты – признак повышенного уровня андрогенов.

ЛЕЧЕНИЕ АМЕНОРЕИ.

Лечение аменореи – задача трудная, и должно быть направлено на устранение причин или смягчение их влияния. Лечение зависит от того, что является основной причиной аменореи.

  • При «ложной аменорее» при заращении девственной плевы или влагалища, сращениями в полости матки, цервикальном канале показано хирургическое лечение. При опухолях гипофиза проводят хирургическое лечение и лучевую терапию.
  • Для лечения бесплодия пациенткам с синдромом поликистозных яичников показано лапароскопическая операция для восстановления нормальной функции яичников.
  • После этого назначается гормональная терапия.

Общие мероприятия при вторичной аменорее:

  • Полноценное питание и пребывание на воздухе,
  • Нормальный режим труда и отдыха,
  • По-возможности избегание и противостояние стрессам,
  • Умеренные занятия спортом,
  • Лечение общих инфекционных и других заболеваний, являющихся причиной аменореи.

При некоторых причинах аменореи все эти мероприятия могут нормализовать менструальный цикл без гормонотерапии.
Но если этого не происходит, то при всех видах аменореи назначается длительная Заместительно-гормональная терапия (ЗГТ) для стимуляции нормальной функции яичников. Тактика лечения аменореи зависит от формы и степени тяжести заболевания.

При лечении аменореи на почве недоразвития матки или пониженной функции гипофиза и яичников вначале проводят временную блокаду гипоталамо-гипофизарной системы, затем стимуляцию комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами.
Для восстановления менструального цикла необходимо проведение нескольких курсов гормонального лечения.
Применяют препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток и влияющие на овуляцию. Параллельно с гормональной терапией проводят и физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты при лечении аменореи:

  • Эстрогены (Фолликулин, Дивигель и др.) – при эндокринных нарушениях функции яичников и девочкам-подросткам с задержкой полового созревания (при отсутствии другой патологии);
  • Гестагены (Прегнин, Дюфастон, Утрожестан и др) — применяют как при первичной, так и при вторичной аменорее;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона — ГнРГ (Декапептил, Золадекс, Бусерелин, Диферелин) блокируют рецепторы рилизинг-гормонов в гипофизе — применяют для лечения пациенток с синдромом поликистозных яичников. Эти препараты также применяют для лечения первичной аменореи, вызванной нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы;
  • Комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы (КОК) назначают при синдроме поликистозных яичников (Логест, Жанин, Овидон, Новинет, Ригевидон, Минизистон, Антеовин, Тризистон, Триквилар и др.).
  • Синтетические нестероидные препараты — Антиэстрогены (Кломифен, Клостилбегит, Кломид, Серофне) — используют для лечения бесплодия у женщин с вторичной аменореей, препарат вызывает гиперстимуляцию яичников.

Длительность лечения гормонами варьируется в зависимости от конкретной ситуации.

После устранения, по мере возможности, основной причины проводится Физиотерапия в качестве общеукрепляющих мероприятий и для увеличения гиперемии органов малого таза. При появлении кровотечения процедуры прерывают.

  • Гальванизация «воротниковой» зоны по Щербаку. Рекомендуется при первичной аменорее центрального генеза.
  • Гальванизация шейно-лицевой зоны (методика Келлата) применяется при аменорее центрального генеза с проявлениями спазма мозговых сосудов.
  • Эндоназальный электрофорез 2% раствора кальция назначается при генитальном инфантилизме сочетающемся с гиперменореей.

При электрофорезе на воротниковую и на шейно-лицевую зону с витаминами происходит прямое воздействие на гипоталамо-гипофизарную область и стимулируется функция нервных центров.

  • Гальванические «трусы» по Щербаку на пояснично-крестцовую область рекомендуется применять при аменорее яичникового генеза при нормо- и гипоэстрогении, аменорее маточного генеза.
  • При гипофункции яичников назначается электрофорез меди на область яичников.
  • Применяют также электрофорез новокаина, цинка, тиамина.

Источник: http://www.medglav.com/ginekologicheskie-bolezni/amenorea.html

Основные причины первичной аменореи

Причинами первичной аменореи могут служить генетически обусловленные (наследственные), анатомические и психо-эмоциональные факторы. У многих пациенток с первичной аменореей в семейном анамнезе отмечается позднее (после 17 лет) наступление менструации у матери или старших сестер. В таких случаях говорят о наследственных факторах, вызывающих аменорею. Первичная аменорея наблюдается при синдроме Тернера – заболевании, характеризующемся недоразвитием половых желез в результате аномального развития половых хромосом.

К анатомическим факторам первичной аменореи относятся общая задержка физического развития, проявляющаяся в особенностях телосложения (худоба, недостаточный вес, неразвитая грудь, узкий таз и т. д.), а также отклонения в развитии половых органов (заращение канала влагалища или девственной плевы). Частыми виновниками первичной аменореи оказываются стрессы, тяжелые психо-эмоциональные потрясения, анорексия и изнурительные физические нагрузки. Такие факторы чрезвычайно опасны для неразвитого подросткового организма, т. к. вызывают нарушения на стадии становления менструальной функции.

Основные причины вторичной аменореи

Вторичная аменорея встречается приблизительно у 10% женщин в возрасте 17-45 лет и рассматривается как тяжелое нарушение менструальной функции. Факторами, наиболее часто влияющими на прекращение установившихся менструаций и развитие вторичной аменореи, являются:

  • анорексия, прогрессирующее снижение веса вследствие жестких диет либо изнурительных физических нагрузок – у 38% женщин

Большинство пациенток с вторичной аменореей являются жертвами модных диет и анорексии – тяжелого психического и физического расстройства, характеризующегося навязчивым стремлением похудеть. Целенаправленный отказ от еды, злоупотребление слабительными процедурами, искусственно вызванная рвота при анорексии приводят к резкому снижению веса и развитию психосексуальных нарушений, депрессии, запоров и вторичной аменореи.

Характерными симптомами, позволяющими заподозрить поликистозные изменения яичников, служат гирсутизм, акне, нарушение жирового обмена, аменорея и отсутствие беременности.

  • ранняя менопауза — у 22 % женщин

Менопауза считается ранней (преждевременной), если менструация прекращается у женщины, не достигшей 40-летнего возраста по причине недостаточной функции яичников. Спровоцировать преждевременную менопаузу и аменорею может затяжной стресс.

  • гиперпролактинемия – у 11 % и прочие факторы вторичной аменореи.

Гиперпролактинемия – это состояние, обусловленное повышением уровня гормона пролактина в крови. Характеризуется молокообразными выделениями из молочных желез, различными нарушениями менструальной функции, вплоть до полного прекращения менструаций – аменореи.

В ряде случаев прекращение менструаций может служить временной реакцией на нервные потрясения и восстанавливаться через определенное время самостоятельно, без дополнительных вмешательств. Однако, в большинстве случаев вторичная аменорея требует квалифицированного медицинского вмешательства.

Диагностика вторичной аменореи

На гинекологическом приеме у пациентки, жалующейся на прекращение менструаций, в первую очередь исключают беременность и выясняют моменты, провоцирующие развитие вторичной аменореи: увлечение диетами, физические и психические перегрузки, сопутствующие заболевания, время наступления менопаузы у матери и бабушек т. д. Врач-гинеколог оценивает рост и вес пациентки, их соотношение друг с другом и показателями нормы. В некоторых случаях дистрофия или, напротив, ожирение могут вызывать вторичную аменорею вследствие гормональных и физиологических сбоев в организме.

При подозрении на вторичную аменорею обследование направлено на выявление характера нарушений функции яичников. С этой целью проводится исследование уровня гормонов (в первую очередь пролактина, гестагенов, эстрогенов, полового хроматина, кариотина), УЗИ органов малого таза (для исключения поликистоза яичников и определения состояния эндометрия). Дополнительно составляется график изменений ректальной температуры, проводится цитологический анализ мазка заднего свода влагалища для определения эстрогенной насыщенности организма пациентки.

Важным диагностическим тест-критерием при вторичной аменорее является «симптом зрачка». При нормальном течении менструального цикла, в период с 6-го по 20 день, диаметр наружного зева шейки матки, заполненного прозрачной слизью, увеличивается и при осмотре напоминает зрачок. Для аменореи характерно незначительное раскрытие маточного зева и малое количество слизи. Исходя из полученных результатов, как правило, устанавливается причина вторичной аменореи и назначается лечебный курс.

Симптомы аменореи

Основным признаком аменореи является отсутствие месячных. Для каждого вида аменореи характерны симптомы, которые присущи только ей. Например, ложная аменорея характеризуется набуханием молочных желез и болью внизу живота. Вторичная аменорея, связанная с эндокринными нарушениями, проявляется в виде «климактерических симптомов» в молодом возрасте, а также избыточным количеством волос на теле.

Причины аменореи

Сейчас немного окунемся в медицину, точнее в медицинские термины. По возможности, с пояснениями из более привычных слов.

Первичная аменорея.

Причинами появления синдромов данного вида являются множество факторов, которых объединяет термин «поражение». Среди них:
• Поражение органов, ответственных за производство половых клеток (гонад), которое, в свою очередь вызвано синдромом Шеревского/Тернера – хромосомное заболевание, сопровождающееся половым инфантилизмом. А также рядом других синдромов поражения или аномалий в развитии яичников и матки. Одним из симптомов таких нарушений и может быть аменорея.
• Поражение отдельных сегментов головного мозга, полученных по разным причинам, начиная от, казалось бы, банального стресса и заканчивая переломами, ушибами или иными травмами.
• В отдельную группу причин аменореи можно выделить последствия перенесенных заболеваний инфекционного характера, например, менингит.
• Нарушения/поражения отделов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, гипоталамуса).
• Специфический эндометрит. Эндометрия – это внутренняя слизистая оболочки матки.
• Не связанные с какими-либо аномалиями задержки в половом развитии и наступлении полового созревания (внегонадная патология).
• Различного вида непроходимости влагалища, шейки и полости матки.

Сильный стресс может спровоцировать возникновения вторичной аменореи

Вторичная аменорея.

В этом случае у нас в активе целый букет факторов, синдромов, аномалий и т.д. Дабы не «пересолить» со сложными и непонятными терминами, скажем так: аменорею может вызвать и обычный стресс от навязчивой идеи похудеть, и неустойчивое психоэмоциональное состояние послед родов. К сугубо медицинским причинам можно отнести наличие диабета и, соответственно, прием определенных препаратов, способных спровоцировать аменорею. Сюда же – отказ от уже назначенных гормональных средств, в том числе и контрацептивов, сюда же – прием различных антибиотиков или химиотерапевтических препаратов. А также ряд нарушений в развитии и работе надпочечников и/или яичников, как например, токсическое поражение яичников, либо последствия заболеваний инфекционного характера, одним из симптомов которых может стать аменорея.

Причины возникновения

Развитие аменореи может быть связано с генетическими, анатомическими и эмоциональными факторами.

Первичная аменорея наблюдается на фоне:

  • недоразвитости половых желез,
  • синдрома Тернера,
  • внутриутробных аномалий развития половой системы,
  • врожденного гипопитуитаризма,
  • опухолей гипоталамо-гипофизарной системы,
  • неправильным питанием девочек,
  • особенностями телосложения (узкий таз, недостаток веса),
  • чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками.

С вторичной аменореей сталкивается около 10% женщин детородного возраста. На ее развитие влияют:

  • прогрессирующая анорексия,
  • изнурительные диеты,
  • поликистоз яичников,
  • ранняя менопауза (до 40 лет),
  • гиперпролактонемия,
  • заболевания эндокринной системы в стадии декомпенсации.

На заметку! Очень часто целенаправленный отказ от еды, строгие диеты приводят к истощению и резкой потере веса. Это, в свою очередь, влияет на психическое состояние женщины. В некоторых случаях аменорея становится временной реакцией на сильные стрессы и чрезмерные физические нагрузки.

Общие сведения

Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более. Аменорея, как правило, не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом генетических, биохимических, физиологических, психо-эмоциональных расстройств в организме.

Признаки и симптомы

Симптомы первичной аменореи могут включать:

  • Головные боли;
  • Высокое артериальное давление;
  • Проблемы со зрением;
  • Акне;
  • Нежелательный рост волос.

Симптомы вторичной аменореи могут включать:

  • Тошнота;
  • Распухшие груди;
  • Головные боли;
  • Проблемы со зрением;
  • Измученность жаждой;
  • Тиреотоксикоз (увеличенная щитовидная железа);
  • Потемнение кожи.

Перепады настроения, депрессия, и сухость влагалища являются совместными с эстрогенной недостаточность (стероидных женских половых гормонов).

Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
GBMSE61.RU